俗话说得好，人有三急，那便是屎、尿、屁。
但是，屎尿屁还略有不同。
对很多人而言，都有这样的感受。
(资料图)
哪怕已经有了尿意，但是勉强还能多憋一段时间，但对于大便来说，是真的憋不住。
难道憋屎和憋尿真的有很大区别吗？
是的，确实有。
这不是单凭意志力坚强能够解决的问题，因为排尿和排便在生理层面存在着很大不同。
01
尿的旅程
在人体的九大系统之中，泌尿系统的功能像是一套完整的排污系统。
人体之中的各种废物会以尿液的形式排出体外。
那么尿液是如何产生、储存和排放的呢？
这就要说到泌尿系统的结构。
一共分成四部分，分别是肾脏、输尿管、膀胱和尿道。
它们的功能分配非常清晰。
第一部分肾脏负责产生尿液；
第二部分输尿管负责把尿液运到仓库里，因为人有一左一右两个肾脏，所以输尿管自然也是左右各有一根。
第三部分就是储存尿液的仓库，也就是膀胱。
第四部分尿道则负责把尿液从仓库排出体外。
很容易看到，当我们讨论憋尿的时候，主要是在讨论储存和排放。
自然也就涉及到膀胱和尿道的结构与功能。
膀胱的样子就像个气球，容量大，弹性好。
当尿液少的时候，膀胱就软趴趴地瘪下去。
而当尿液量多的时候，膀胱壁上的神经受到牵拉，便会把神经信号传到中枢神经系统中，告诉这个高高在上的总指挥应该放水了。
于是我们也就产生了尿意。
中枢神经系统分成脑和脊髓。
排尿反射在脊髓就能完成。
但是，在排尿反射过程中，脑中的高级中枢并没有闲着。
它可以有意识地调节排尿反射。
通俗地说，我们的大脑可以主动控制泌尿系统，帮助我们憋尿。
另外，尿液从膀胱出发的下一站就是尿道。
如果和消化道相比的话，尿道相当细，是一根又细又软的管子。
想要收紧它相对就比较简单。
而且在这个位置上还有一个叫作尿道外括约肌的结构。
这个肌肉是骨骼肌，是什么意思呢？
人体的肌肉可以大致分成骨骼肌、平滑肌和心肌。
其中平滑肌和心肌是不随意肌，也就是说不管你大脑里是怎么想的，你根本控制不了这些不随意肌；
而骨骼肌是随意肌，是受你大脑控制的。
简单地说，我们的意识可以抑制排尿反射。
同时也可以收紧膀胱外括约肌。
这一系列活动都可以憋尿。
也就是说，我们可以有意识地憋尿。
02
屎的旅程
屎的形成过程和尿不同。
我们可以这样理解消化系统，就是一根长长的管道，旁边挂着一堆消化腺体，它们分别叫作消化管和消化腺。
消化管的作用是让食物从口腔进入，最后变成屎从肛门排出。
它提供了消化功能的场地，而消化腺则负责产生消化液。
在消化的各个环节里，消化液注入到消化管之中。
比如肝脏就是人体之中最大的消化腺。
当然，说到憋屎的问题，主要涉及到的是大肠的功能。
大肠的功能有两个，第一是储存食物残渣，第二是吸收水分。
经过了大厂的处理和储存之后，食物残渣就彻底变成了粪便。
因为大肠的消化功能相对比较次要，而它的功能之中还包括了储存。
所以大肠的蠕动比较少也比较慢。
但是慢不代表它不动。
在正常情况下，大便会有好几种形式，进行了独特的运动，将食物残渣一步步地推向肛门。
第一种运动形式叫袋状往返运动，它是大肠的肌肉无规律地收缩引起的。
这种运动方式在空腹和安静的时候最常见。
但是这种运动主要是促进水分的吸收，并不会把食物残渣向前推进。
第二种运动形式是分节运动和多代推进运动。
这两种运动形式是大肠的肌肉进行有规律地收缩，从而将食物残渣向前推进。
第三种运动形式是蠕动。
在这种推进方式下，同样会让食物残渣向前运动。
重点是这几种运动形式都是由平滑肌来完成的。
刚才我们已经提到平滑肌是不随意肌，它们根本不受意识的控制。
不管你是醒着还是睡着，大肠每时每刻都在发生着这些运动，努力地将食物残渣向外推。
简单地说，想要靠意识下令，让食物残渣前进的速度变慢一点，是根本不可能实现的。
最终，食物残渣在大肠里面一边前进一边被吸收水分，最终形成了粪便。
当它们到达直肠时，会给直肠带来足够的压力，牵拉直肠里的神经；
于是神经信号传回中枢神经系统，告诉这个高高在上的总指挥，该排便了，于是我们也就有了便意。
那么我们能不能憋住大便呢？
因为肛门周围也存在骨骼肌，是受我们意识控制的。
当我们处在变异的时候，如果条件不允许，也可以勉强再坚持一会儿。但是和憋尿相比，憋屎就困难多了。
我们的意识可以抑制排尿反射，对储存尿液的器官施加一定的影响。
同时，意识可以控制尿液排出的通道。
可以说，在憋尿的时候是双管齐下。
但消化系统则不同。
我们的意识控制不了大肠的蠕动。
不管我们处在何等场合之下，大肠都在缓慢而坚定地将粪便向前推进。
尽管肛门也有骨骼肌的存在，也可以通过意识控制，但毕竟有点孤掌难鸣的感觉。
总之，从泌尿系统和消化系统的解剖生理角度去看，憋尿比憋屎更容易实现。
但事实上这个问题又不是那么简单。
有很多疾病会对排便排尿过程产生影响。
比如前列腺增生是男性的常见病，它会导致排尿困难。
而对于女性来说压力性尿失禁，这是一种常见疾病，这种疾病会让患者根本憋不住尿。
这些情况还是要具体情况具体分析。
最后特别提醒一下，不管是憋屎还是憋尿，对身体都没有好处。
以上的文字可以解答我们一些小困惑，但憋屎和憋尿这两种行为还是要尽量避免的。
作者｜孙轶飞 河北医科大学 医学教育史研究室
审核｜肖永双 徐州医医科大学附属医院 泌尿外科 副主任医师
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