“长大”其实是大多数父母对孩子的期望，但光想想是不够的。很多家长认为孩子在青春期会到处跑，而其他孩子长高了，却没有长高的动作。这时候家长就开始担心，带着孩子去看医生，渴望医生用什么方法让孩子长高。但是往往错过了治疗的最佳时机，所以如果家长发现孩子身高异常，要尽早带孩子。也提醒家长朋友们，在孩子的每个成长阶段都要做好记录，定期带孩子体检，及早发现问题，尽早接受治疗。
我们知道，人体的生长是一个复杂的生理过程，身高是一系列因素共同作用的结果。儿童身材矮小的原因有很多，如遗传因素、代谢性疾病、营养缺乏等。本期我们整理了很多家长就医时经常有的疑惑。请解放军总医院内分泌科副主任顾维钧跟您谈谈孩子的身高问题。
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孩子“迟到”怎么办？
“生长迟缓”是一种身体生长发育迟缓的通俗说法，医生经常会听到这类孩子家长的担忧。一般这类孩子的父母身高正常，但孩子一年比一年长得慢一点，进入青春期比同龄人晚，骨龄也会滞后于实际年龄。一旦青春期开始，生长速度就会加快，最终达到成年人应有的高度。
有些孩子在青春期，尤其是儿童期受到家族性身材矮小和生长发育迟缓的影响。但家长也不要根据自己的经验盲目给孩子下结论。一定要去正规医疗机构，接受医生的评判，以免错过最佳治疗时机。
“晚育”儿童需要治疗吗？
来医院的时候，医生要先给孩子做生长激素刺激试验，排除生长激素缺乏(垂体性侏儒症)。
如果只是身体生长发育延迟，青春期前生长激素检测结果可能偏低，到青春期生长激素水平会恢复正常。
接下来我们来检查一下是不是甲减。儿童期甲减表现为身高增长缓慢，身高偏矮。女生需要检查染色体排除特纳综合征。这种疾病的主要特征是身材矮小。特纳综合征的孩子往往没有正常的青春发育，缺乏青春成长的高峰期。青春期生长滞后更明显，骨骺闭合延迟。多年的治疗经验证明，生长激素疗法是有效的。
还需要检测孩子的骨密度，这样可以知道孩子的骨龄。如果骨龄落后2到3年，说明有生长潜力，因为16岁以后骨龄接近封闭，长不高。
青春期性发育延迟是正常的。一般来说，女孩在16岁之前发育出性特征，男孩在18岁之前。如果19岁了还不来青春期，可能是促性腺激素缺乏，要做性激素检查。
如果经过上述检查排除了其他疾病，结合身体发育迟缓的特点和父母青春期“晚长”的历史，父母可以安心等待孩子自然生长发育，定期就诊监测身高。
“晚期生长”是一种正常生长，一般不需要治疗。但这些孩子年龄小，成熟慢，可能会因为和别人不一样而产生精神负担，甚至精神创伤。所以家长和孩子要理解这种成长类型。家长可以鼓励和安慰孩子，定期带孩子去找医生检查身高，通过医生的权威解释，减轻孩子的心理负担。医生会根据实际情况给出用药建议，看孩子是否需要治疗。合理的治疗可以加速这些孩子的成长。
导致侏儒症的常见疾病有哪些？
身材矮小的原因很多，如生长激素缺乏、小于胎龄儿、特发性身材矮小、性早熟、特纳综合征、先天性软骨发育不全等。但以下情况在临床上很常见：
1.遗传和家庭因素。如果一个记忆
2.出生时体重和身长。如果孩子出生时的体重低于正常出生体重，那么这些孩子在各个年龄段以及成年最后阶段的身高大多比正常出生体重和身高的孩子要矮。
3.营养和疾病。母亲在怀孕期间的营养对胎儿的成长非常重要。如果母亲在怀孕期间有严重的营养不良，或慢性心、肺、肝、肾疾病，可能会引起胎儿生长障碍，使孩子在胎儿时期和出生后的身高低于正常。一些内分泌疾病，如与出生后身高增长密切相关的生长激素，如果缺乏生长激素，可能会导致孩子身材矮小；再比如甲状腺素，可以调节身体的新陈代谢。如果缺乏，不仅会导致孩子身材矮小，还会严重影响孩子的智力发育。
其实常见的矮小症误区并不可怕，不管是生理上的“晚生长”还是特纳综合征，但是很多家长把矮小症当成了“晚生长”，以为孩子小的时候矮不要紧，发育晚了就会赶上来，幻想着孩子会有一个意想不到的青春期，却错过了矮小症的最佳诊治时机。
医生建议家长定期检查孩子的身高，计算孩子的生长速度。尽早就诊，明确病因，早期进行规范治疗，避免耽误孩子的成长机会，不仅治疗效果好，还能省钱。
另外，由于家长不知道矮小症的诊断标准，往往认为孩子身高低于班级平均水平就是矮小症。然而，随着我国人民生活水平的提高，儿童的平均身高明显提高，但也提高了整个社会对身高的期望值，于是越来越多的儿童加入到为身材矮小苦恼的人群中。因此，有必要加强这方面知识的健康教育。
其他误区还包括，补钙越多，孩子长高越好；蛋白质含量越多，越有利于孩子长高；凡是矮的都要用药物治疗；只要药物能促进生长，就有助于长高；身高完全来自先天遗传，后天无法补救。而这些误解正在被很多不良商家所利用，最终这些孩子和他们的家长陷入所谓的“增加{陷阱]”。
用激素治疗安全吗？
很多家长一说起激素就脸色发白，但是又怕它。但这种激素不是另一种激素。人类生长激素(GH)是由垂体前叶分泌的一种蛋白质，是促进出生后生长的最重要物质。生长激素也是美国FDA批准的唯一安全有效的治疗身材矮小的药物。经过30多年的临床观察，欧洲儿科内分泌学会于1993年正式宣布重组人生长激素在常规替代治疗中非常安全。
激素是体内调节代谢的主要物质，其不同分泌部位具有不同的生理功能，如甲状腺分泌的甲状腺激素和肾上腺皮质分泌的肾上腺皮质激素。如果长期过量使用，会对人体造成一些不良影响。重组人生长激素与人体分泌的GH蛋白结构相同，生物活性为100%。因为不是外源蛋白，而且通常使用的剂量是最小有效剂量，所以不会对人体造成伤害。
生长激素治疗身材矮小是安全有效的，但医生需要根据孩子的情况来考虑剂量，所以家长一定要找专业的医院和医生求医问药。
父母身高对孩子身高影响大吗？
且不说孩子的发展，父母的身高对孩子的影响有多大？事实上，孩子身高的增长潜力与父母的平均身高密切相关。如果父母身高差不多，那么孩子的身材就很接近父母的平均身高。但如果父母一方矮，另一方矮，孩子的身高会有很大变化。
在判断孩子是否有异常生长时，考虑父母对孩子的影响是非常重要的。
当父母都不高的时候，怎样才能让孩子长大？这需要每个人都了解促进增长的四个要素：
首先是充足的营养。原则是保证各种营养素充足，粗粮细粮搭配肉类蔬菜。乳制品、鱼类、豆制品是补钙的理想食物，应多吃蔬菜和水果。
其次，合理运动。据研究报告显示，运动的孩子比不运动的孩子至少高2-3厘米。
第三是充足的睡眠。睡眠状态下生长激素的分泌是清醒状态下的3倍，所以在青春期快速生长期间要求保证8到10小时的睡眠。
最后，我们应该确保孩子们的身心健康。保持乐观开朗的心态，避免过度的学习压力和激烈竞争的心理压力，和谐的家庭环境都是非常重要的，都是孩子充分发挥成长潜能的重要保证。
本文到此结束，希望对你有所帮助。
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